盐酸维拉帕米缓释胶囊（诺富生）

1 环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。 2 苯巴比妥、乙内酰脲、维生素D、苯磺唑酮和雷米封通过增加肝脏代谢降低维拉帕米的血浆浓度。 3 西米替丁可能提高维拉帕米的生物利用度。 4 维拉帕米抑制乙醇的消除，导致血中乙醇浓度增加，可能延长酒精的毒性作用。 5 少数病例报道维拉帕米和阿斯匹林合用，出血时间较单独使用阿斯匹林时延长。 6 与β受体阻滞剂联合使用, 可增强对房室传导的抑制作用。 7 长期服用维拉帕米，使地高辛血药浓度增加50～75%。维拉帕米明显影响肝硬化病人地高辛的药代动力学，使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%。因此服用维拉帕米时，须减少地高辛和洋地黄的剂量。 8 与血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等抗高血压药合用时，降压作用叠加，应适当监测联合降压治疗的病人。 9 与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。 10 肥厚性心肌病主动脉瓣下狭窄的病人, 最好避免联合用药。 11 维拉帕米与氟卡胺合用，可使负性肌力作用叠加，房室传导延长。 12 维拉帕米可增加卡马西平、环胞素、阿霉素、茶碱的血药浓度。 13 有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性（神经毒性）。 14 动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时，需仔细调整两药剂量，避免过度抑制心脏。 15 避免维拉帕米与丙吡胺同时使用。